内容转载自家庭医生在线。
更多信息请登陆“LIFECARE心脏健康”专注服务先天性心脏病患者。
在新生儿出生缺陷中，先天性心脏病(简称先心病)的发病率居儿童出生缺陷的首位，约占新生婴儿的0.6%~0.8%。资料显示，先天性心脏病是目前全球新生儿出生缺陷中导致死亡和畸形的首要原因，每年以15 ~ 20万的速度递增，给家庭和社会带来严重的经济负担和精神压力。
受访专家:中山大学附属第一医院小儿心脏外科主任吴
如果没有人类的干预，一半的先天性心脏病儿童不会活到3岁。
在健康人眼里，先天性心脏病可能就是“短命”的代名词。事实上，一些复杂的先天性心脏病，如果没有人为干预，大部分孩子都活不到3岁，死亡率极高。先天性心脏病作为新生儿出生缺陷发生率最高的疾病，是影响新生儿和儿童患者死亡的重要原因之一。广东省流行病学调查显示，先天性心脏病患病率约为6-8‰，广东是人口大省。据粗略统计，广东省每年有1万多名先天性心脏病患儿出生。
取消强制婚检与先天性心脏病发病率上升没有明确关系。
虽然广东是一个贫困省份，但近年来，广东0-5岁儿童先天性心脏病发病率已达5.4‰，已经取代地中海贫血发病率成为全省最高的出生缺陷。先天性心脏病发病率上升与取消强制婚检有关吗？中山大学附属第一医院小儿心脏外科主任吴在接受家庭医生在线采访时表示，没有数据显示先天性心脏病发病率上升与强制婚检有关。事实上，怀孕的前三个月是胎儿器官的形成期，所以孕妇要特别注意保健。他呼吁准妈妈们加强围产期的检查。
妊娠早期感染病菌是导致先天性心脏病的主要原因。
先天性心脏病的致病因素非常复杂，胎儿心脏畸形的原因有很多，其中最明显的是如果女性在妊娠早期感染了病毒，胎儿心脏血管畸形的危险因素会大大增加。风疹病毒是胎儿先天性心脏病最明确的主要原因。因此，吴主任建议，女性在妊娠早期应尽量避免病毒感染。
小儿先天性心脏病手术不是越早越好。
“原则上，早期手术治疗小儿先天性心脏病效果越好，”吴教授指出。儿童先天性心脏病并非不治之症。大多数先天性心脏病患儿可以通过手术得到有效治疗和治愈，完全可以像正常人一样学习和生活。但是，目前在孩子是否应该尽早手术的问题上，出现了两种完全相反的情况。一种是“等孩子大一点再说”。结果孩子病情越来越严重，错过了最佳手术期。另一种情况，有的家长认为手术越早越好，希望孩子出生后急着手术干预。
“我们不提倡矫枉过正的手术。有些孩子不需要马上手术，要看病情。”吴凯教授指出，随着医疗技术的不断提高，越来越多的先天性心脏病患儿选择在新生儿期进行手术。虽然先天性心脏病手术越早，儿童的心肌损伤会越低。但由于此类患儿各器官功能尚未发育成熟，不仅术后花费较多，更重要的是在接受体外循环和手术创伤后，容易并发内环境紊乱和重要器官功能障碍，给术后护理带来更严峻的问题，给家庭带来严重的经济负担。
至于什么时候是手术的最佳时机，吴教授说，先天性心脏病患儿的手术时间不能由年龄和手术的耐受性来决定。手术的最佳时间要根据孩子的具体情况来决定。所以，如果孩子有先天性心脏病，应该去医院彻底检查，由心脏病专家根据病情确定最佳手术时机。
子宫内超声手术仍在探索中。
近年来，据报道，先天性心脏病的外科治疗早在胎儿时期就可以进行。吴凯教授解释说，虽然胎儿母亲宫内心脏介入是目前国内外的研究方向，但近年来，宫内手术的研究发展相当缓慢。考虑到对母亲、胎盘功能和胎儿的影响，以及涉及的伦理因素，手术比较复杂，仍在探索中。胎盘支持下的产时胎儿手术是目前的研究热点，尚未引入真正的心内直视手术。目前最早的手术干预还是需要等到孩子出生。即便如此，手术的成功率仍然在90%以上。
内容转载自家庭医生在线。
更多信息请登陆“LIFECARE心脏健康”专注服务先天性心脏病患者。
