城乡居民大病保险是在基本医疗保险的基础上，进一步保障大病患者高额医疗费用的制度安排。目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大多数群众不再因病陷入经济困难。

Xi医疗保障局成立以来，努力完善城乡居民医疗保障体系，以提高城乡居民保障水平为目标，朝着建立多层次医疗保障体系、建立长期稳定的医疗保障机制、减轻参保群众医疗费用负担的方向发展城乡居民医疗保险。

2019年以来，Xi医保局及时调整完善了大病保险制度，会同市财政局印发了《关于进一步完善城乡居民大病保险制度建设的通知》和《关于进一步做好城乡居民大病保险工作的通知》，建立了统一的城乡居民大病保险制度 继续实施大病保险市级统筹，明确2020年起，大病保险与基本医疗保险同步实施，按自然年度结算。

大病保险筹资标准根据当地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、大病医疗费用高、基本医疗保险补偿水平、大病保险保障水平等因素综合确定。，都是经过精心计算，科学合理确定的。2019年Xi城乡居民大病保险筹资标准按照每人70元提取。2020年，我市城乡居民大病保险筹资标准以每人80元为基数，高于中央要求的最低55元筹资标准每人25元。

Xi安医疗保障局相关负责人介绍，该市城乡居民大病保险起付线为1万元，实行分段比例报销政策。2019年8月1日起，第一款报销比例提高10个百分点，1-10万元为60%，10万元以上为80%。

对参保患者在基本医疗保险年度内发生的高额医疗费用，经基本医疗保险补偿后，个人承担的合规医疗费用，累计超过1万元的，可享受大病保险补偿政策，不设封顶线。针对参保患者转诊、外伤、外出就医、急诊等特殊情况，大病保险与基本医疗保险补偿政策一致。

大病保险补偿金额的具体计算方法为:(合规医疗费用-基本医疗保险报销费用-万元)×大病保险报销比例。其中，合规医疗费用是指在三个目录内发生的符合基本医疗保险使用范围的医疗费用，不包括垫付的自付费用和住院报销起付线费用。

下期《Xi安医保暖心守护》将具体讲解如何报销大病医保。记者马翔

作者:马翔

来源:Xi晚报